乙肝两对半，也称为乙肝五项检查，是临床上用于筛选是否感染乙肝的检查项目之一。它包含了乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝E抗原(HBeAg)、乙肝E抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)这五项指标。其中，乙肝两对半145阳性是一个特定的检测结果，下面我们将详细解析其含义。

　　乙肝两对半145阳性，即乙肝表面抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体这三项指标均为阳性。这种检测结果通常被称为“乙肝小三阳”，是慢性乙型肝炎的一种类型。小三阳阶段的患者体内携带乙肝病毒，但病毒的复制力较弱，传染性相对不强。然而，这并不意味着小三阳没有危害，因为乙肝病毒在体内是不断变化的，如果控制不好，可能会引起肝硬化，甚至肝癌。

　　乙肝小三阳的出现，是身体感染乙肝病毒后免疫系统反映的免疫学指标。在这种情况下，患者的肝功能可能正常，也可能出现异常。如果肝功能受损，各项指标有异常，说明病毒复制活跃，此时患者为乙肝患者，需要积极的抗病毒治疗。通常，医生会根据患者的具体情况，开抗病毒药物。

　　然而，对于乙肝小三阳且肝功能正常的患者，一般为乙肝携带者，他们需要定期随访复检，以监测病情的变化。同时，这部分患者在日常生活中也需要注意一些事项，如避免饮酒、避免过度劳累、保持良好的作息习惯等，以减少对肝脏的负担。

　　除了乙肝小三阳，乙肝两对半的检查结果还包括乙肝大三阳。乙肝大三阳指的是乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗体这三项指标均为阳性，通常表示病毒复制活跃，传染性强。对于乙肝大三阳的患者，也需要及时的抗病毒治疗。

　　乙肝两对半145阳性表示患者体内携带乙肝病毒，为乙肝小三阳。虽然小三阳阶段传染性及致病性弱，但是病毒处于不断变化中，可能会发展为大三阳等更严重的病情。因此，患者需要定期进行复查和随访，并根据医生的建议进行必要的治疗和生活方式的调整。同时，乙肝小三阳的人群还需要注意避免传染给他人，如避免无保护性行为、避免共用牙刷等个人用品等。