肝腹水是一种严重的肝病,是肝功能失代偿期的体现.随着肝腹水病情的发展和加重,肝腹水病人的症状表现越发明显和不同.那么肝腹水发展分为哪些主要阶段?

　　1、反应性腹水期此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力.外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张.

　　2、肝肾综合征期此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者.由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭.

　　3、肝硬化腹水腹水前期此时肝硬化腹水患者无腹水,这是由于肝功能不正常和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的.

　　4、顽固性肝硬化腹水腹水期此期患者肝病严重,血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低.但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用.

　　肝腹水的危害是什么

　　肝腹水的危害是什么?关于肝腹水所产生的危害,我院北京京科肝泰医院的医生彭晓君教授指出,以下几点均为肝腹水给人们的身体健康所带来的危害:

　　1、对肝脏本身的危害;肝硬化腹水的危害肝脏加重肝腹水的病情,肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔,使血液浓缩,有效循环血容量减少,血液黏制度增大,血流缓慢,可引起低血压或休克,是肝脏血流量减少,加剧肝脏缺血缺氧,加剧肝细胞坏死.这是比较常见的肝腹水的危害.

　　2、可引起肝腹水并发症;肝腹水发生后,随之而来的各种并发症危害更为巨大,比如肝性脑病和上消化道出血,是造成死亡的重要原因.如果肝腹水患者不注意治疗和保养,很容易爆发并发症并死亡.

　　3、由于液体大量渗入腹腔,是血液浓缩,有效循环血容量减少,血液黏滞度增大,血流缓慢,可引起低血压或休克,使肝脏血流量减少,加剧肝脏缺氧,加剧肝细胞坏死.

　　4、由于腹腔大量积液,使腹压增高,一方面压迫腹腔血管,特别是静脉,是静脉塌陷,血液回流障碍,引起静脉淤血,造成淤血性缺氧,使肠道蠕动功能降低,可引起严重腹胀、便秘、胃酸分泌减少,并有利于细菌繁殖,和氨的产生于吸收,加重氨中毒.一方面是膈肌上升,胸腔缩小,胸内压增高,是肺扩张缩小,通气量降低,加剧缺氧,同时回心血量减少,心排血量降低,可使血压下降.